輸血過程中出現溶血反應怎么辦

（1）原因與癥狀評估：
 
輸血前紅細胞已被破壞溶血；輸入異型血；Rh因子系統不同引起溶血。前期頭疼、四肢麻木、腰背劇疼、胸悶、黃疸、血紅蛋白尿，同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促和血壓下降等；后期出現少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀，可迅速死亡。溶血反應還可伴有出血傾向。

（2）醫護合作性問題：
 
與輸入異型血、輸血前紅細胞已被破壞溶血關；與Rh因子血型不合有關。

（3）護理措施：

1）立即停止輸血，與醫生聯系，并保留余血。采集病人血標本，重做血型鑒定和交叉配血試驗。

2）維持靜脈輸液以備搶救時靜脈給藥。

3）口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管。雙側腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側腎區，防止腎小管痙攣，保護腎臟。

4）密切觀察生命體征和尿量，對少尿、無尿者按急性腎衰處理，出現休克癥狀時，立即配合搶救休克。

5）預防：認真做好血型鑒定和交叉配血試驗，輸血前仔細核對，杜絕差錯。嚴格執行血液保存規則，不可采用變質血液。